早产前的征兆有哪些
早产前的征兆主要有规律宫缩、阴道分泌物改变、下腹坠胀感、腰背部持续性疼痛、胎动异常减少等。若出现这些症状需立即就医评估。
1、规律宫缩
每小时出现超过4次的规律宫缩是早产的典型征兆,宫缩时子宫会变硬并伴随下腹紧缩感。这种宫缩不同于假性宫缩,其强度和频率会逐渐增加。孕妇可记录宫缩间隔时间,若持续1小时未缓解需紧急就医。医生可能通过胎心监护和宫颈检查评估宫缩性质,必要时使用硫酸镁等药物抑制宫缩。
2、阴道分泌物改变
阴道突然出现清水样液体渗漏可能提示胎膜早破,若分泌物呈粉红色或带血丝则需警惕宫颈变化。孕妇应避免使用卫生棉条,可垫护垫观察液体性状和流量。医生会通过pH试纸检测、显微镜检查等确认是否破水,并根据孕周决定保胎或终止妊娠方案。
3、下腹坠胀感
持续的下腹压迫感或骨盆区域沉重感可能预示宫颈扩张。这种感觉类似经期不适但更为持久,可能伴随排便感。孕妇应卧床休息并避免负重,医生通过阴道超声测量宫颈长度,宫颈长度短于25毫米时早产风险显著增加。
4、腰背部疼痛
腰部出现的持续性钝痛或痉挛性疼痛,特别是伴随宫缩时需高度警惕。这种疼痛通常位于腰骶部,改变体位无法缓解。可能与子宫收缩牵拉韧带有关,医生会结合宫颈检查判断疼痛性质,必要时进行糖皮质激素促胎肺成熟治疗。
5、胎动异常减少
胎动较平日减少50%以上需立即就医评估。孕妇可采用每日固定时间侧卧计数法监测胎动,2小时内胎动少于10次为异常。早产前的胎动减少可能与胎盘功能下降、胎儿窘迫有关,需通过胎心监护和生物物理评分确认胎儿状况。
孕妇应每日监测胎动变化,避免长时间站立或过度劳累,保持会阴清洁干燥。饮食上注意补充优质蛋白和水分,出现任何异常症状时需立即平卧并联系医院。建议妊娠28周后提前准备待产物品,熟悉就近设有新生儿重症监护室的医院路线。定期产检时主动向医生反馈身体变化,有早产史或宫颈机能不全者需增加产检频率。