带状疱疹后遗神经痛治疗方法是什么

带状疱疹后遗神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、心理干预及中医调理等方式缓解。该症状主要由水痘-带状疱疹病毒损伤神经纤维导致，表现为持续性灼痛、刺痛或触痛。

1、药物治疗

遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等钙通道调节剂可抑制神经异常放电，缓解灼痛感。对于剧烈疼痛，可短期联合阿片类药物如盐酸曲马多缓释片。局部涂抹利多卡因凝胶能暂时麻痹痛觉神经末梢。需注意药物可能引发头晕、嗜睡等不良反应，肝肾功能不全者需调整剂量。

2、物理治疗

经皮神经电刺激通过低频电流干扰痛觉信号传导，每周治疗3-5次可降低疼痛敏感度。红外线照射促进局部血液循环，每次20分钟，有助于神经修复。冷敷适用于急性期灼热感，热敷则对慢性钝痛更有效，需避免温度过高导致皮肤损伤。

3、神经阻滞

在超声引导下将复方倍他米松注射液注入受累神经周围，能快速阻断痛觉传导，效果可持续1-3个月。严重病例可采用脊髓电刺激植入术，通过电流调节中枢痛觉处理。需评估患者凝血功能及感染风险，术后可能出现短暂肢体麻木。

4、心理干预

认知行为疗法帮助患者建立疼痛耐受策略，减少焦虑对痛觉的放大作用。正念减压训练通过呼吸调控降低交感神经兴奋性，每周练习4次以上可改善睡眠质量。团体治疗能缓解因病耻感导致的社会孤立。

5、中医调理

针刺取穴以夹脊穴、足三里为主，配合电针增强镇痛效果。火罐疗法沿神经走行拔罐可祛瘀通络。内服龙胆泻肝丸清肝胆湿热，外用金黄散调醋敷贴患处。需辨证施治，避免过度刺激导致皮肤破损。

日常需保持患处皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。规律进行八段锦等温和运动促进气血运行，避免剧烈活动加重疼痛。饮食宜选择富含维生素B12的鱼类、蛋类及深绿色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。建立疼痛日记记录发作规律，有助于医生调整治疗方案。若出现新发水疱或发热需及时复诊。