指关节肿胀疼痛的原因是什么

指关节肿胀疼痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关。指关节肿胀疼痛通常表现为关节红肿、活动受限、晨僵等症状，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、外伤

外力撞击或扭伤可能导致指关节周围软组织损伤，引发局部充血水肿。急性期可表现为关节明显肿胀、皮下淤青、按压疼痛。受伤后48小时内应冰敷缓解肿胀，后期可通过热敷促进血液循环。若伴随骨折或韧带撕裂，需就医进行固定处理。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变会刺激滑膜增生，导致关节腔积液肿胀。多见于中老年人群，晨起时关节僵硬感明显，活动后减轻但过度使用会加重疼痛。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常引起的慢性滑膜炎可导致对称性指关节梭形肿胀，伴有明显晨僵且持续超过1小时。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，急性期可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。

4、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节腔会诱发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作期需服用秋水仙碱片或依托考昔片抗炎镇痛，日常需低嘌呤饮食并配合苯溴马隆片调节尿酸代谢。

5、腱鞘炎

手指频繁屈伸活动可能导致肌腱与腱鞘摩擦发炎，表现为掌指关节处局限性肿胀伴弹响。早期可通过制动休息和塞来昔布胶囊缓解，顽固性病例可能需要局部封闭注射或腱鞘切开术。

日常应注意避免手指过度负重或重复性动作，寒冷季节做好关节保暖。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，减少高糖高脂摄入。若肿胀持续超过3天或伴随发热、关节变形等症状，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、X线或超声明确诊断。急性发作期可抬高患肢促进静脉回流，但禁止自行按摩热敷以免加重炎症反应。