腰椎间盘突出剧烈疼痛怎么办

腰椎间盘突出剧烈疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床仰卧位，膝关节下垫软枕保持屈髋屈膝姿势。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波治疗仪进行深部热疗，慢性期使用中频电刺激仪改善局部血液循环。牵引治疗需在专业康复师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等放松腰背部肌肉。中药熏蒸可用独活寄生汤加减，外敷消痛贴膏含川乌、草乌等成分。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜下髓核摘除术。开放手术行椎板切除减压融合术适用于多节段突出伴椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月。

日常应保持标准站姿坐姿，避免弯腰搬重物，睡眠选用中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒防止椎间盘进一步退化。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。