糖尿病有哪些种类

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

1、1型糖尿病

1型糖尿病是由于自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。患者多为儿童或青少年，起病急骤，典型症状包括多饮、多尿、体重下降。治疗需终身依赖胰岛素注射，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。日常需严格监测血糖，避免酮症酸中毒。

2、2型糖尿病

2型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数，主要与胰岛素抵抗和β细胞功能减退有关。多见于中老年人，肥胖者风险更高。早期症状隐匿，可能表现为疲劳、伤口愈合缓慢。治疗包括生活方式干预和口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片，严重者需联合胰岛素治疗。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指妊娠期间首次发现的高血糖，多发生于妊娠中晚期。与胎盘激素引起的胰岛素抵抗有关，可能增加巨大儿、难产等风险。多数患者通过饮食控制和运动可管理血糖，部分需使用胰岛素如地特胰岛素注射液。产后血糖多恢复正常，但未来患2型糖尿病概率增加。

4、特殊类型糖尿病

特殊类型糖尿病包括单基因糖尿病如青少年发病的成人型糖尿病、线粒体糖尿病等，以及胰腺疾病、药物或化学物质诱导的糖尿病。这类糖尿病病因明确，治疗需针对原发病因，如MODY患者可能对磺脲类药物敏感，而糖皮质激素诱导者需调整用药方案。

5、未分类糖尿病

部分糖尿病患者暂时无法明确归类，需进一步检查胰岛功能、抗体检测等以明确分型。例如某些酮症倾向的2型糖尿病可能被误认为1型，而迟发性自身免疫性糖尿病临床表现类似2型。准确分型对制定个体化治疗方案至关重要。

糖尿病患者需建立规律饮食计划，选择低升糖指数食物如全谷物、绿叶蔬菜，限制精制糖和饱和脂肪摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免久坐。定期监测血糖和糖化血红蛋白，足部护理预防溃疡，戒烟限酒控制血压血脂。出现视力模糊、手脚麻木等症状应及时就医调整治疗方案。