中耳炎引起的发烧怎么办

中耳炎引起的发烧可通过物理降温、抗生素治疗、镇痛退热药、鼓膜穿刺引流、鼓膜切开置管等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应等原因引起。

1、物理降温

体温低于38.5摄氏度时可选择温水擦浴或退热贴。用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精。退热贴可贴于额头或太阳穴，每4小时更换一次。同时需保持室内通风，减少衣物覆盖，多补充水分。

2、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素分散片等抗生素。化脓性中耳炎可能伴随耳道流脓、听力下降，需完成7-10天全程治疗。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，需及时复诊调整方案。

3、镇痛退热药

对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液可用于缓解发热和耳痛。给药间隔需大于6小时，24小时内不超过4次。用药后需监测体温变化，避免与其他含解热成分药物联用。耳痛剧烈者可配合局部热敷，用40摄氏度热毛巾外敷患耳10分钟。

4、鼓膜穿刺引流

适用于鼓室积液持续2周以上或反复发作的患者。在耳内镜下行鼓膜穿刺抽吸脓液，术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染。操作后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，通常1-2周复诊评估愈合情况。

5、鼓膜切开置管

针对一年内发作3次以上或听力损失超过40分贝的慢性患者。通过鼓膜切开术放置通气管维持中耳压力平衡，置管后需定期清理耳道分泌物。多数通气管会在6-12个月自行脱落，期间禁止游泳或潜水。

中耳炎发热期间应保持清淡饮食，适当增加冬瓜、梨子等利湿食物的摄入。避免用力擤鼻或乘坐飞机，睡眠时可垫高头部促进引流。恢复期建议每日进行捏鼻鼓气训练，即捏住鼻孔轻轻向耳部鼓气，帮助咽鼓管功能恢复。若发热持续3天未退或出现剧烈头痛、颈部僵硬等症状，须立即就医排除颅内并发症。