腰椎骨折症状是什么

腰椎骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、神经功能障碍、脊柱畸形以及伴随症状。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，可能伴随下肢麻木、大小便失禁等表现。

1、局部疼痛

腰椎骨折后最明显的症状是受伤部位剧烈疼痛，疼痛在活动或按压时加重，平卧时可能减轻。疼痛可能向臀部或下肢放射，与骨折压迫神经根有关。患者常因疼痛无法完成弯腰、转身等动作，需及时就医明确骨折程度。

2、活动受限

腰椎骨折会导致脊柱稳定性下降，患者可能出现腰部僵硬、无法直立或行走困难。严重时需卧床休息，轻微活动也可能引发疼痛。骨折愈合前应避免负重，必要时使用支具固定保护腰椎。

3、神经功能障碍

若骨折块压迫脊髓或马尾神经，可能出现下肢无力、感觉减退甚至瘫痪。马尾神经受压时还可出现会阴部麻木、排尿困难等症状。这种情况属于急症，需立即通过手术解除压迫。

4、脊柱畸形

压缩性骨折可能导致腰椎后凸畸形，表现为驼背或身高缩短。骨质疏松性骨折常见椎体楔形变，通过X线检查可明确椎体高度丢失程度。严重畸形可能影响呼吸功能，需考虑椎体成形术治疗。

5、伴随症状

腰椎骨折可能伴随腹胀、便秘等自主神经症状，与卧床及疼痛相关。开放性骨折可能出现伤口出血或感染。高龄患者还需警惕长期卧床导致的肺炎、深静脉血栓等并发症。

腰椎骨折患者需绝对卧床休息4-8周，使用硬板床并在腰部垫软枕保持生理曲度。恢复期可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，逐步增加活动量。饮食应补充钙质和维生素D，骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。出现进行性神经症状或严重疼痛不缓解时，应及时复查影像学评估是否需要手术干预。