手骨关节炎治疗方法

手骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手骨关节炎通常由关节退变、外伤、炎症等因素引起，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻手部关节负担是基础措施。避免提重物或重复抓握动作，使用辅助工具如开瓶器减少手指受力。每日进行温和的手指伸展运动，如握拳-张开练习，每次5-10分钟，有助于维持关节活动度。体重超标者需控制体重，肥胖会加重关节负荷。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，有助于缓解炎症。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解晨僵症状，每次15-20分钟，温度不超过40℃。冷敷适用于急性疼痛发作期，每次不超过10分钟。超声波治疗通过高频声波产生热效应，能减轻深层组织炎症。专业康复师指导下的关节活动训练，可改善手指灵活性和肌力。定制手部支具能在夜间固定关节，减少变形风险。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片作为一线止痛药，适用于轻中度疼痛。双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀，但胃肠不适者慎用。硫酸氨基葡萄糖胶囊可能延缓软骨退化。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，通常每疗程3-5次。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于存在游离体或半月板损伤的患者，通过微创方式去除病变组织。人工关节置换术多用于晚期严重畸形病例，常用硅胶假体或金属-聚乙烯假体。关节融合术能彻底解除疼痛，但会丧失活动功能，通常用于拇指基底关节。术前需评估心肺功能，术后需进行3-6个月康复训练。

5、中医调理

针灸选取合谷、外关等穴位，通过刺激经络缓解疼痛。艾灸适用于寒湿型关节炎，常用隔姜灸法。中药熏洗可用桂枝、红花等药材煎汤浸泡患处。内服中药如独活寄生汤加减可祛风除湿，需由中医师辨证施治。推拿手法需避开急性炎症期，以揉捏、点按为主改善局部循环。

日常需注意手部保暖，寒冷可能诱发疼痛加重。建议使用防滑垫、宽柄餐具等辅助器具减少关节压力。规律进行水中太极等低冲击运动，既能锻炼肌力又不增加关节负担。每年定期复查X线评估病情进展，出现关节变形或功能严重受限时应及时就诊。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响疼痛感知，必要时可寻求心理咨询。