指关节损伤是怎么回事该怎么办
指关节损伤可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式处理。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、外伤
直接撞击或扭伤可能导致指关节韧带撕裂、关节囊损伤或骨折。表现为局部肿胀、淤血、活动受限。需通过X线或MRI检查确诊。急性期可采用冰敷减轻肿胀,使用铝制指托固定2-3周,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂。
2、骨关节炎
长期劳损或退行性变引发的关节软骨磨损,常见于中老年人群。晨起关节僵硬持续不超过30分钟,活动时伴有摩擦感。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致滑膜增生侵蚀关节,多呈对称性累及近端指间关节。伴随晨僵超过1小时及类风湿因子阳性。需使用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛发作期联合塞来昔布胶囊缓解症状。
4、腱鞘炎
反复屈伸动作引发肌腱与鞘膜摩擦,形成狭窄性腱鞘炎。特征性表现为弹响指或扳机指现象。早期可通过超声波治疗促进炎症吸收,严重者需行腱鞘切开松解术。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发关节急性炎症,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作时关节红肿热痛明显,血尿酸检测可确诊。急性期使用秋水仙碱片抑制炎症,缓解期配合苯溴马隆片促进尿酸排泄。
指关节损伤后应避免提重物及重复性手部动作,恢复期可进行温水浸泡40℃左右配合轻柔的关节活动度训练。饮食上注意补充富含钙质的牛奶、豆制品,痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。定期复查评估关节功能恢复情况,若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊调整治疗方案。