药流怎么看流干净了没
药流是否流干净可通过观察阴道出血量、腹痛程度、妊娠组织排出情况及超声检查综合判断。主要判断依据有出血量逐渐减少至停止、腹痛缓解、完整妊娠囊排出、超声显示宫腔内无残留物等。
药物流产后阴道出血量会逐渐减少,通常持续1-3周。初期出血量类似月经,随后转为少量褐色分泌物。若出血量突然增多或持续超过3周,可能存在组织残留。流产后腹痛应逐渐减轻,2-3天内缓解。持续性下腹坠痛或阵发性剧痛可能提示宫腔残留或感染。观察到完整妊娠囊排出是重要判断标准,通常为粉白色绒毛状组织。部分女性可能未见明显妊娠囊,需结合其他指标判断。流产后7-10天需进行超声复查,确认宫腔内无异常回声及血流信号。血人绒毛膜促性腺激素水平下降也是辅助判断指标,流产后2周应降至正常范围。
少数情况下可能出现药流不全,表现为出血量持续较多、腹痛加重、发热等感染症状。超声检查可见宫腔内不均质回声或血流信号,血人绒毛膜促性腺激素下降缓慢。此时需考虑行清宫术处理。药流后异常大量出血、剧烈腹痛或发热超过38度需立即就医。存在宫腔粘连高危因素者更需密切观察,如既往多次流产史、子宫畸形等。
药流后应注意休息1-2周,避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,2周内禁止盆浴及性生活。饮食宜清淡富含优质蛋白,适量补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏等。观察体温变化及分泌物性状,出现异常及时就诊。按医嘱定期复查超声及血人绒毛膜促性腺激素,确认流产完全。保持良好心态,流产后1个月内做好避孕措施。