脚踝滑膜炎怎么治疗

脚踝滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。脚踝滑膜炎通常由外伤、慢性劳损、感染、风湿性疾病、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少踝关节活动，避免负重行走，必要时用支具或石膏固定。慢性期可适度活动但需避免剧烈运动。休息能减轻滑膜充血水肿，制动可防止炎症加重。

2、冷敷热敷

急性肿胀期用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复，可收缩血管减轻渗出。慢性期改用热敷促进血液循环，每次20分钟，每日2-3次。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛，氨基葡萄糖胶囊修复软骨，或曲安奈德注射液局部封闭治疗。感染性滑膜炎需用头孢克洛分散片等抗生素。长期用药需监测胃肠道及肝肾功能。

4、物理治疗

超短波治疗可改善局部微循环，超声波能促进炎症吸收，冲击波治疗对顽固性滑膜炎有效。需在康复师指导下进行，一般10-15次为1疗程。治疗期间配合踝关节功能锻炼。

5、手术治疗

对于滑膜增生严重者可行关节镜下滑膜切除术，术后需康复训练3-6个月。合并骨关节炎者可考虑踝关节融合术。手术适应证需严格评估，术后可能有僵硬、感染等并发症。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免长时间站立行走，穿软底缓冲鞋。康复期可进行踝泵运动、抗阻训练等，逐步恢复关节活动度。饮食注意补充钙质和维生素D，禁烟酒及高嘌呤食物。若出现持续疼痛、活动受限需及时复诊，防止发展为慢性滑膜炎或继发骨关节炎。