下颌关节炎的原因是什么

下颌关节炎可能由关节外伤、咬合异常、关节退行性变、免疫因素及感染等因素引起，通常表现为关节区疼痛、张口受限、弹响等症状。

1、关节外伤

外力撞击或长期咀嚼硬物可能导致关节盘移位或韧带损伤。急性外伤后可能出现局部肿胀，慢性损伤常伴随咀嚼肌群代偿性肥大。日常需避免过度张口动作，急性期可冷敷缓解肿胀。

2、咬合异常

牙齿缺失、磨牙症等造成的咬合不平衡会改变关节受力分布。长期异常负荷可能加速关节软骨磨损，夜间佩戴咬合板有助于减轻关节压力。

3、关节退行性变

随着年龄增长出现的软骨退化属于生理性改变，但过度磨损可能引发骨关节炎。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑，严重时需关节镜清理术。

4、免疫因素

类风湿关节炎等自身免疫疾病可能累及颞下颌关节，晨起关节僵硬是典型特征。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制原发病。

5、感染因素

邻近部位化脓性中耳炎或腮腺炎可能扩散至关节腔，伴随发热和白细胞升高。头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素是主要治疗手段。

日常应保持软质饮食，避免坚果等硬物咀嚼；用40℃左右热毛巾每日热敷关节区2次；纠正单侧咀嚼习惯；打哈欠时用手托住下巴防止关节过度拉伸。若出现持续疼痛或张口困难超过两周，建议及时至口腔颌面外科就诊，通过MRI或关节造影明确损伤程度。