最近老是腰疼怎么回事

最近老是腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰疼可能与长期姿势不良、过度劳累、外伤、炎症、退行性变等因素有关，通常表现为酸痛、刺痛、活动受限等症状。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多因久坐久站或重复弯腰动作导致肌肉慢性损伤。可能与腰部受凉、运动过度有关，常伴随僵硬感和局部压痛。建议热敷缓解痉挛，避免提重物，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出多因椎间盘退变或外力损伤导致髓核压迫神经根。可能与肥胖、长期驾驶有关，易引发下肢放射痛和麻木。需卧床休息，配合牵引治疗，急性期可选用甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等药物。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛。可能与饮水不足、高嘌呤饮食相关，常伴血尿和排尿困难。建议增加饮水量促进排石，疼痛发作时可使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。

4、骨质疏松

骨质疏松导致椎体承重能力下降引发隐痛。多见于绝经后女性或钙摄入不足者，可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D，可选用阿仑膦酸钠维D3片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3咀嚼片等药物。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和夜间腰痛。可能与HLA-B27基因相关，后期可能引发脊柱畸形。需规范使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、沙利度胺片等药物控制进展。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，睡眠选择硬板床。每周进行3-5次游泳或小燕飞锻炼增强腰背肌，注意腰部保暖。若疼痛持续2周不缓解或出现下肢无力、大小便失禁需立即就诊，避免盲目推拿或自行服用止痛药掩盖病情。建议完善腰椎MRI、泌尿系超声等检查明确病因。