中风急性期中医护理
中风急性期中医护理主要包括针灸治疗、中药调理、推拿按摩、情志调护和饮食调养等方式。中风急性期通常由气血逆乱、风痰阻络、肝肾阴虚等因素引起,表现为突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜等症状。
1、针灸治疗
针灸治疗可选取百会、风池、合谷等穴位,采用平补平泻手法,有助于疏通经络、调和气血。对于意识障碍者可加用人中、十宣等醒脑开窍穴位。针灸治疗需由专业中医师操作,每日1次,10次为1个疗程。常见针灸方式包括体针、头针、电针等。
2、中药调理
中药调理需辨证施治,风痰阻络证可用半夏白术天麻汤加减,肝肾阴虚证可用镇肝熄风汤加减。中药剂型包括汤剂、丸剂、散剂等,如安宫牛黄丸、华佗再造丸等。服药期间需观察有无恶心、腹泻等不良反应,中药汤剂宜温服,每日1剂,分2次服用。
3、推拿按摩
推拿按摩可改善患肢血液循环,预防肌肉萎缩。手法包括揉法、按法、拿法等,重点按摩患侧肢体。按摩力度要适中,以患者能耐受为度,每次20-30分钟。可配合使用活血化瘀的中药油剂,如红花油、麝香舒活精等。
4、情志调护
情志调护需保持情绪稳定,避免激动、焦虑等不良情绪。可采用音乐疗法、言语疏导等方式,帮助患者树立康复信心。家属应多陪伴、多鼓励,创造安静舒适的休养环境。对于抑郁焦虑明显者,可配合使用疏肝解郁的中药,如逍遥丸、柴胡疏肝散等。
5、饮食调养
饮食调养应以清淡易消化为主,适当增加优质蛋白和膳食纤维摄入。可食用黑木耳、山楂、芹菜等具有活血化瘀作用的食物。避免辛辣刺激、油腻厚味之品,戒烟限酒。吞咽困难者需调整食物质地,必要时采用鼻饲饮食。
中风急性期患者需绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,定时翻身拍背预防压疮和肺部感染。密切观察意识、瞳孔、生命体征变化,发现异常及时就医。康复训练应在病情稳定后尽早开始,从被动活动逐渐过渡到主动活动。定期复查头部CT或MRI,评估病情变化。遵医嘱规范用药,不可擅自调整药物剂量或停药。保持大便通畅,避免用力排便导致血压骤升。注意保暖,避免受凉感冒。建立规律的作息时间,保证充足睡眠。家属应学习基本护理技能,做好长期照护准备。
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