前列腺增生与前列腺炎的区别

前列腺增生与前列腺炎是两种不同的前列腺疾病，前者属于良性组织增生，后者属于炎症反应，两者的病因、症状及治疗方式均存在差异。

1、病因差异

前列腺增生主要与年龄增长和激素水平变化有关，中老年男性睾丸功能减退导致双氢睾酮积累，刺激前列腺腺体细胞增殖。前列腺炎多由病原体感染引起，细菌经尿道逆行感染最常见，部分病例与免疫异常或尿液反流有关。

2、症状表现

前列腺增生以排尿障碍为主，表现为尿频、夜尿增多、排尿费力、尿线变细等膀胱出口梗阻症状。前列腺炎典型症状包括会阴部胀痛、排尿灼热感，急性发作时可伴随发热，慢性患者可能出现骨盆区域反复隐痛。

3、诊断方法

前列腺增生通过直肠指诊可触及腺体增大，超声检查显示前列腺体积超过20毫升。前列腺炎需进行前列腺液检查，白细胞计数超过10个/HP提示炎症，细菌培养可明确病原体类型。

4、治疗原则

前列腺增生轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂，中重度患者可选择经尿道前列腺电切术。细菌性前列腺炎需用左氧氟沙星片等抗生素，慢性非细菌性炎症可配合塞来昔布胶囊控制症状。

5、并发症风险

前列腺增生可能引发尿潴留、膀胱结石或肾功能损害。前列腺炎迁延不愈可能导致性功能障碍，少数患者会发展成前列腺脓肿，需手术引流治疗。

建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原筛查，日常避免久坐和辛辣饮食。出现排尿异常或骨盆疼痛时，应及时到泌尿外科就诊，通过尿流率测定、超声等检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱用药，急性细菌性前列腺炎患者应保证足疗程抗生素治疗，防止转为慢性炎症。