新生儿前三天怎么照顾
新生儿前三天需重点做好体温维持、喂养护理、皮肤清洁、脐带消毒及睡眠观察。主要措施包括保持环境温度稳定、按需母乳喂养、使用温水轻柔擦浴、每日酒精消毒脐带残端、记录睡眠和排泄情况。
1、体温维持
将室温维持在24-26摄氏度,湿度50%-60%。出生后立即擦干身体,用预热的包被包裹,避免使用电热毯。每4小时测量腋温,正常范围为36.5-37.3摄氏度。若体温低于36摄氏度需用母亲肌肤接触复温,高于37.5摄氏度应减少包裹。
2、喂养护理
出生1小时内开始母乳喂养,每2-3小时按需哺乳。初乳含免疫球蛋白和生长因子,需确保有效含接。每次哺乳后竖抱拍嗝10分钟,观察有无吐奶。若母乳不足可少量添加配方奶,使用消毒奶瓶和专用奶粉。
3、皮肤清洁
用37-40摄氏度温水浸湿棉柔巾轻柔擦拭面部、颈部和四肢皱褶处。胎脂无需刻意清除,会阴部从前向后单向清洁。每次排便后用护臀霜预防尿布疹,出现红斑时可暴露臀部通风。
4、脐带消毒
每日用75%酒精或碘伏棉签从脐根向周围螺旋消毒2次,保持残端干燥。尿布需折叠在脐部以下,避免摩擦。正常残端2周内脱落,出现渗血、脓液或异味需就医。
5、睡眠观察
采用仰卧位睡眠,婴儿床不放柔软物品。每日睡眠16-20小时,觉醒时观察觅食反射和握持反射。记录大小便次数,第1天至少1次排尿,第3天过渡为黄色糊状便。
新生儿护理需注意环境安静避光,接触婴儿前严格洗手。母亲应保证充足营养和休息,出现喂养困难、体温异常、皮肤黄染或反应迟钝等情况需及时就医。产后3天内医院会进行新生儿疾病筛查和听力测试,家长需配合完成各项检查。出院后保持随访,按计划接种乙肝疫苗和卡介苗。