股骨头的早期症状是什么

股骨头的早期症状主要有髋关节隐痛、活动受限、行走时疼痛加重、腹股沟区放射痛、晨僵等。股骨头病变可能由外伤、长期酗酒、激素使用、骨质疏松、先天性发育不良等因素引起，需结合影像学检查确诊。

1、髋关节隐痛

早期表现为髋部间歇性钝痛，久坐或久站后明显，休息可缓解。疼痛多位于大腿根部或臀部深层，可能与关节滑膜炎症或骨内压增高有关。患者需避免负重活动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。

2、活动受限

髋关节内旋、外展动作逐渐受限，穿袜子或跷二郎腿困难。早期因关节囊挛缩和软骨磨损导致，可能伴随关节弹响。建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯或深蹲，必要时使用拐杖减轻负荷。

3、行走时疼痛加重

步态异常呈现跛行，长距离行走后疼痛加剧，休息数分钟可减轻。此症状与股骨头承重区微骨折或血供不足相关。需限制每日步数，选择软底减震鞋，急性期可短期使用洛索洛芬钠片控制炎症。

4、腹股沟区放射痛

约半数患者出现腹股沟至膝关节内侧的牵涉痛，易误诊为腰椎疾病。疼痛源于闭孔神经受刺激，夜间平卧时可能加重。可通过核磁共振鉴别诊断，物理治疗如超短波照射有助于改善血液循环。

5、晨僵

晨起关节僵硬持续超过30分钟，活动后稍缓解。提示滑膜增生和关节液黏稠度改变，常见于缺血性坏死早期。建议睡眠时保持患肢外展位，起床前进行床上髋关节屈伸训练，严重者需考虑关节腔注射玻璃酸钠。

日常需控制体重以减轻关节负荷，戒烟戒酒避免进一步损伤血管。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。避免长时间保持蹲跪姿势，建议使用坐便器。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛，应立即就诊骨科进行X线或MRI检查，早期干预可延缓关节置换时间。定期复查骨密度，骨质疏松患者需在医生指导下使用阿仑膦酸钠维D3片等抗骨松药物。