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牙周炎引起牙龈萎缩怎么办

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牙周炎引起牙龈萎缩可通过龈上洁治术、龈下刮治术、抗生素治疗、牙龈翻瓣术、软组织移植术等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、免疫系统异常等原因引起。

1、龈上洁治术

龈上洁治术是清除牙龈边缘以上牙结石和菌斑的基础治疗方式。使用超声波或手工器械去除牙齿表面的沉积物,减少对牙龈的机械刺激。治疗后牙龈炎症减轻,可延缓牙龈萎缩进展。术后需配合使用氯己定含漱液等辅助控制菌斑。

2、龈下刮治术

龈下刮治术针对牙周袋内的牙结石和感染牙骨质进行深度清洁。通过专业器械刮除根面附着物,平整受感染的根面,促进牙周组织再附着。该治疗能有效控制牙周袋深度,改善牙龈萎缩症状。治疗后可配合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。

3、抗生素治疗

对于伴有明显感染的牙周炎病例,需采用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊进行全身抗感染治疗。抗生素可抑制牙周致病菌繁殖,控制急性炎症反应。用药期间需监测胃肠道反应,禁止饮酒。严重者可能需要静脉输注头孢呋辛钠注射液。

4、牙龈翻瓣术

牙龈翻瓣术适用于深牙周袋伴骨吸收的病例。手术翻开牙龈瓣彻底清创,同期进行根面平整和骨修整。该术式能消除深部感染灶,创造有利于组织再生的环境。术后需使用复方氯己定含漱液维持口腔卫生,避免创口感染。

5、软组织移植术

对于已发生明显牙龈退缩的病例,可采用结缔组织移植术或游离龈移植术进行美学和功能重建。移植自体腭部黏膜组织覆盖暴露的牙根面,增加角化龈宽度。术后需避免刷牙刺激移植区,使用葡萄糖酸氯己定含漱液预防感染。

牙周炎引起的牙龈萎缩需要长期维护治疗。日常使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿,避免横向刷牙损伤牙龈。每3-6个月进行专业牙周维护,定期拍摄牙周探诊检查。控制血糖和激素水平等全身因素,戒烟限酒。出现牙齿松动或牙龈出血加重时需及时复诊,必要时进行咬合调整或牙周夹板固定。

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