什么是手足口病病毒

手足口病病毒是一类主要引起手足口病的肠道病毒，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。手足口病主要通过密切接触传播，多发于5岁以下儿童，典型症状为手、足、口腔等部位的疱疹或溃疡，可能伴随发热。

1、病原体类型

手足口病病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，其中柯萨奇病毒A16型感染症状较轻，肠道病毒71型可能引发重症。病毒在湿热环境下生存力强，对紫外线及高温敏感。病毒通过感染者粪便、呼吸道分泌物及疱疹液传播，潜伏期多为3-7天。

2、传播途径

病毒主要通过粪-口途径传播，也可经飞沫或接触被污染物品感染。托幼机构等集体场所易发生聚集性疫情。病毒在发病初期传染性最强，患儿粪便中病毒可持续排出数周。接触传播是家庭内交叉感染的主要方式。

3、致病机制

病毒经消化道或呼吸道侵入人体后，在咽部或肠道淋巴结增殖，继而进入血液循环形成病毒血症。病毒具有嗜皮肤和黏膜特性，可定向侵袭手、足、口腔等部位上皮细胞，导致细胞变性坏死形成疱疹。重症病例可能出现脑炎、肺水肿等并发症。

4、临床表现

典型症状包括手、足、臀部斑丘疹或疱疹，口腔黏膜出现疼痛性溃疡，可能伴随低热、食欲减退。皮疹通常不痒不痛，7-10天自愈。少数患儿出现持续高热、肢体抖动、呕吐等症状时需警惕重症倾向。

5、预防措施

接种EV71灭活疫苗可预防重症手足口病。日常需加强手卫生，玩具餐具定期消毒，流行期避免前往人群密集场所。患儿应隔离至症状消失后1周，排泄物需用含氯消毒剂处理。学校发现病例应做好晨检和终末消毒。

手足口病流行期间，家长需注意观察儿童精神状态，出现嗜睡、持续呕吐、肢体无力等症状应立即就医。患儿饮食宜选择温凉流质食物，避免刺激性食物加重口腔溃疡疼痛。保持皮肤清洁干燥，剪短指甲防止抓破皮疹。家庭环境每日通风2-3次，患儿衣物需单独清洗消毒。恢复期可适当补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复。