脚后跟有骨刺怎么治

脚后跟有骨刺可通过药物治疗、物理治疗、调整生活习惯、中医调理、手术治疗等方式改善。骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性变、长期劳损等因素引起，表现为足跟疼痛、行走受限等症状。

1、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。跟骨骨刺伴发滑囊炎时，可联合使用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。用药期间需监测胃肠反应，避免长期使用。

2、物理治疗

采用体外冲击波治疗仪分解钙化灶，每周1-2次，4-6次为疗程。超声波治疗通过高频振动促进局部血液循环，缓解软组织粘连。夜间使用足踝支具保持肌腱拉伸状态，减少晨起疼痛。

3、调整生活习惯

选择足弓支撑鞋垫分散压力，避免穿硬底鞋。每日温水泡脚15分钟配合跟骨按摩，减轻筋膜紧张。控制体重至BMI＜24，减少跟骨负荷。运动时选择游泳、骑自行车等非负重锻炼。

4、中医调理

采用威灵仙、透骨草等中药熏蒸软化骨赘，配合针灸阳陵泉、昆仑等穴位通络止痛。可服用骨刺平片等中成药抑制骨质增生，需连续用药2-3个月。艾灸足跟部每次15分钟，改善局部微循环。

5、手术治疗

经保守治疗无效且严重影响行走时，可行关节镜下骨赘切除术，术后3天可负重活动。开放性跟骨成形术适用于合并跟骨畸形的患者，需6-8周恢复期。术后需配合康复训练恢复足部功能。

日常应避免长时间站立行走，每1小时坐下休息5分钟。居家赤足行走时使用硅胶足跟垫，冬季注意足部保暖。饮食补充维生素D和钙质，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。若疼痛持续加重或出现足部麻木，应及时复查跟骨X线片评估病情进展。