睾丸一大一小这正常吗

睾丸一大一小通常是正常的生理现象，两侧睾丸体积差异在20%以内无需特殊处理。若伴随疼痛、肿胀或短期内明显变化，则可能与睾丸炎、精索静脉曲张等疾病有关。

多数男性两侧睾丸存在轻微不对称，这与胚胎发育过程中睾丸下降时间差异、局部血流分布不均等因素有关。成年男性单侧睾丸体积略大或位置稍低属于正常解剖变异，通常不影响生育功能或激素分泌。

少数情况下，睾丸大小差异超过30%或伴随异常症状需警惕病理性改变。急性睾丸炎可能导致单侧红肿热痛，常见于细菌感染或腮腺炎并发症。精索静脉曲张会使患侧阴囊下垂感明显，久站后坠胀感加重。睾丸鞘膜积液、肿瘤或外伤后萎缩也可能导致体积异常。

建议日常通过每月一次温水浴自检，用拇指和食指轻轻滚动睾丸检查质地变化，注意对比两侧大小与重量感。避免穿紧身裤减少阴囊局部压迫，久坐人群每隔1小时起身活动改善血液循环。若发现睾丸硬度改变、持续隐痛或皮肤皱褶减少，应及时至泌尿外科就诊，通过阴囊超声、激素水平检测等手段明确病因。青春期前儿童出现明显睾丸不对称需排除隐睾等发育异常。