肩周炎关节松动术的治疗手法是什么

肩周炎关节松动术的治疗手法主要有分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动等。这些手法通过改善关节活动度、缓解疼痛和粘连来治疗肩周炎。

1、分离牵引

患者仰卧位，治疗师一手固定肩胛骨，另一手握住肱骨远端，沿肱骨纵轴方向施加牵引力，使关节面轻微分离。该手法适用于关节囊紧缩导致的肩关节活动受限，能减轻关节压力并增加活动范围。操作时需注意力度控制，避免过度牵拉引起软组织损伤。

2、长轴牵引

患者坐位，治疗师一手固定肩胛骨，另一手握持肱骨近端，沿肱骨长轴方向持续牵引。此手法可拉伸关节囊下部结构，特别针对外展受限的肩周炎患者。牵引过程中需保持30秒以上，重复进行3-5次，配合患者深呼吸效果更佳。

3、前后向滑动

患者仰卧位，肩关节外展至疼痛临界点，治疗师双手拇指叠加置于肱骨头前侧，其余四指固定肩胛骨，向后方施加间歇性推力。该手法能改善前关节囊挛缩，适用于前屈和内旋受限的情况。推力方向需与关节面平行，力度以引起轻微活动为度。

4、后前向滑动

患者俯卧位，治疗师一手固定肩胛骨，另一手掌根置于肱骨头后侧，向前方施加分级压力。此手法主要松解后关节囊粘连，对改善肩关节后伸和外旋功能有明显效果。操作时需避开肩峰和腋神经走行区域，压力持续15-20秒后放松。

5、侧方滑动

患者侧卧位，患肩在上，治疗师一手固定肩胛骨，另一手将肱骨向尾侧滑动。该手法针对肩关节上举受限，通过增加盂肱关节间隙来改善活动度。滑动幅度应控制在3-5毫米内，可配合钟摆运动增强疗效。

进行关节松动术后，建议配合热敷缓解肌肉紧张，每日进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，逐步增加肩关节活动范围。避免提重物或突然发力动作，睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。若出现持续疼痛或活动障碍加重，应及时复诊调整治疗方案。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，帮助减轻关节炎症反应。