腰椎间盘突出如何治
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。症状缓解后逐步恢复活动,避免久坐久站。
2、物理治疗
牵引治疗可减轻椎间盘压力,配合超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。急性期后可进行核心肌群训练,如五点支撑法、游泳等低冲击运动。
3、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。严重神经根水肿时可能需要甘露醇注射液脱水治疗。
4、中医调理
针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主,配合推拿松解腰背部肌肉痉挛。可外用活血止痛膏贴敷,内服独活寄生汤加减改善气血运行。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方案,术后需佩戴腰围保护4-6周。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,避免弯腰搬重物,使用符合人体工学的座椅和床垫。建议进行规律的小燕飞、桥式运动等腰背肌锻炼,注意保暖防止受凉诱发症状。饮食可适当增加牛奶、深海鱼等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物,戒烟限酒以延缓椎间盘退变进程。