白带成咖啡色怎么回事

白带呈咖啡色可能由排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带形成咖啡色分泌物。通常持续2-3天，无特殊处理需求，保持外阴清洁即可。若伴随腹痛可热敷缓解。

2、宫颈炎

淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎症可能导致接触性出血，白带混合血液呈现咖啡色。常伴有性交疼痛、下腹坠胀感。需遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，急性期禁用阴道冲洗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的息肉在摩擦时易出血，血液氧化后使白带呈咖啡色。可能伴随月经延长、经间期出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤压迫子宫内膜血管可能导致不规则出血，陈旧血液混合白带形成咖啡色分泌物。常伴有经量增多、贫血等症状。体积较小时可用米非司酮片控制生长，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。

5、先兆流产

妊娠早期绒毛膜下出血时，氧化后的血液可能通过阴道排出形成咖啡色分泌物。多伴有下腹紧缩感，需立即就医排查。根据孕周可能使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，绝对卧床休息。

日常需注意会阴部清洁，选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。经期及异常出血期间禁止性生活，减少剧烈运动。建议每年进行妇科体检，40岁以上女性可增加肿瘤标志物筛查。出现咖啡色白带持续超过3天或伴随发热、剧烈腹痛时须急诊处理。