孕妇出血是什么原因

孕妇出血可能由先兆流产、胎盘前置、宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等原因引起，需根据出血量、伴随症状及孕周综合判断。建议立即就医明确病因，避免延误治疗。

1、先兆流产

妊娠早期出血常见于先兆流产，可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足或母体内分泌失调有关。典型表现为少量暗红色阴道出血，可能伴随下腹隐痛。需通过超声检查胚胎发育情况，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，卧床休息避免剧烈活动。

2、胎盘前置

妊娠中晚期无痛性鲜红色出血需警惕胎盘前置，因胎盘覆盖宫颈内口导致血管破裂所致。出血量可能突然增多，需绝对卧床并使用硫酸镁注射液抑制宫缩，严重时需剖宫产终止妊娠。禁止阴道检查或性生活。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在孕期因激素变化引发出血，表现为接触性出血或褐色分泌物。通过妇科检查可确诊，必要时行宫颈息肉摘除术，避免使用复方莪术油栓等刺激性药物。

4、宫外孕

停经后突发撕裂样腹痛伴阴道流血，需排除输卵管妊娠破裂。血HCG增长缓慢，超声显示宫腔无孕囊。紧急情况下需甲氨蝶呤注射液杀胚或腹腔镜手术止血，延误可能危及生命。

5、葡萄胎

异常妊娠滋养细胞增生可能导致葡萄胎，表现为断续出血并排出葡萄样水泡。血HCG异常升高，超声见落雪状回声。需清宫术清除病灶，术后监测HCG预防恶变，两年内严格避孕。

孕妇出现出血症状时需保持平卧位，记录出血量和颜色变化，避免自行服用止血药物。饮食宜选择温软易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。保持外阴清洁，使用纯棉透气内裤，定期产检监测胎儿情况。任何出血均需由产科医生评估，不可因出血量少而忽视潜在风险。