尿急尿痛尿血是怎么回事

尿急尿痛尿血可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系统损伤等原因有关，可通过抗感染治疗、排石治疗、药物干预、手术切除、损伤修复等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、尿路感染

尿路感染是尿急尿痛尿血的常见原因，可能与细菌逆行感染有关，通常伴随排尿灼热感、下腹坠胀等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需多饮水促进排尿，保持会阴清洁。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动可能划伤黏膜导致血尿，同时刺激尿路引发尿急尿痛，常伴腰部绞痛。可通过B超或CT明确结石位置。较小结石可服用排石颗粒、尿石通丸配合大量饮水排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、前列腺疾病

男性前列腺炎或前列腺增生可能压迫尿道，表现为尿频尿急、排尿困难及终末血尿。前列腺液检查和超声可辅助诊断。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊缓解症状，严重增生需经尿道前列腺电切术。

4、膀胱肿瘤

无痛性肉眼血尿伴尿急尿痛需警惕膀胱肿瘤，可能与长期吸烟、化学物质接触有关。膀胱镜检和病理活检可确诊。非肌层浸润性肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后需膀胱灌注吡柔比星注射液预防复发。

5、泌尿系统损伤

外伤或医源性操作可能导致尿道、膀胱黏膜损伤出血，多伴明显疼痛。轻度损伤可通过留置导尿管休息自愈，严重裂伤需手术缝合。避免剧烈运动，观察尿液颜色变化，出现发热需警惕继发感染。

出现尿急尿痛尿血症状应记录排尿次数、尿液性状变化，避免摄入辛辣刺激食物及酒精。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，女性排便后从前向后擦拭，性生活后及时排尿。长期症状不缓解或伴随发热、腰痛时需急诊处理，肿瘤高危人群应定期进行泌尿系统筛查。