食指关节变粗是怎么回事
食指关节变粗可能由外伤性肿胀、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等原因引起,可通过影像学检查、实验室检测等方式明确诊断。
1、外伤性肿胀
手指撞击或挤压可能导致局部软组织损伤、关节囊充血,表现为关节肿胀伴疼痛。急性期需冰敷并制动,慢性期可热敷促进血肿吸收。若伴随骨折需石膏固定。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变引发骨质增生,常见于中老年人群。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致滑膜增生,晨僵超过1小时且呈对称性受累。需检测类风湿因子和抗CCP抗体。治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合生物制剂如阿达木单抗注射液。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿热痛,血尿酸值常超过420μmol/L。急性期用秋水仙碱片缓解症状,慢性期需长期服用非布司他片降尿酸,同时限制高嘌呤饮食。
5、银屑病关节炎
约30%银屑病患者伴随关节病变,典型表现为腊肠指和甲凹陷。皮肤科协同风湿科治疗,常用阿普斯特片、司库奇尤单抗注射液等药物控制炎症进展。
日常应避免手指过度负重活动,注意关节保暖,适量补充钙质和维生素D。若关节持续肿大超过2周或伴随功能障碍,需及时至风湿免疫科就诊,通过超声或MRI明确软组织病变情况。长期关节变形者可在医生指导下进行康复训练维持功能。