膀胱炎怎么检查出来

膀胱炎可通过尿常规、尿培养、膀胱超声、膀胱镜、尿流动力学检查等方式确诊。膀胱炎通常由细菌感染、结石刺激、药物损伤、放射线影响、免疫功能低下等原因引起。

1、尿常规

尿常规是诊断膀胱炎的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在炎症。急性膀胱炎患者尿液中白细胞计数通常明显升高，可能伴随尿潜血阳性。检查前需清洁外阴，留取中段尿以提高准确性。

2、尿培养

尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性，对反复发作或复杂性膀胱炎尤为重要。采集晨起第一次排尿的中段尿送检，检出大肠埃希菌等病原体可确诊细菌性膀胱炎。检查前48小时应停用抗生素，避免结果假阴性。

3、膀胱超声

膀胱超声可观察膀胱壁增厚、结石、肿瘤等结构异常，适用于血尿或治疗效果不佳的患者。检查需憋尿使膀胱充盈，能同时评估残余尿量。超声无创无辐射，可发现膀胱憩室等继发感染因素。

4、膀胱镜

膀胱镜能直接观察膀胱黏膜充血水肿、出血点等病变，必要时可取活检。适用于反复发作、无菌性膀胱炎或疑似肿瘤的病例。检查前需局部麻醉，可能引起短暂尿痛或血尿。

5、尿流动力学检查

尿流动力学检查通过测定排尿压力、尿流率等参数，评估神经源性膀胱等功能异常。适用于排尿困难、尿潴留合并膀胱炎的患者，能明确是否存在逼尿肌收缩无力或尿道梗阻。

确诊膀胱炎后应多饮水促进细菌排出，每日饮水量保持在2000毫升以上。避免辛辣刺激食物，可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物抑制细菌黏附。急性期需卧床休息，保持会阴清洁，治疗期间禁止性生活。若出现发热、腰痛等症状提示可能进展为肾盂肾炎，需立即就医。