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小儿中耳炎会影响听力吗

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小儿中耳炎可能会影响听力,但多数情况下听力下降是暂时性的。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起,可能导致耳内积液或鼓膜充血,进而影响声音传导。若及时治疗,听力通常可恢复正常。

急性中耳炎发作期间,由于中耳腔积液或鼓膜肿胀,声音传导受阻,患儿可能出现轻度至中度听力减退。这种听力变化多表现为对微弱声音不敏感、要求调高音量等。部分患儿在平躺时因积液位置改变,听力波动更明显。随着炎症消退和积液吸收,听力障碍一般在2-4周内逐渐改善。临床常用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

反复发作的慢性中耳炎可能造成持续性听力损害。长期积液会导致鼓膜内陷、粘连,甚至形成胆脂瘤。中耳结构持续受损可能影响听骨链活动度,造成传导性耳聋。少数严重病例可能合并感音神经性耳聋,此时需进行声导抗测试和纯音测听评估。对于顽固性病例,医生可能建议鼓膜置管术或鼓室成形术。早产儿、腭裂患儿等高风险群体更需定期监测听力。

建议家长注意观察患儿对声音的反应灵敏度,避免用力擤鼻或耳道进水。哺乳期婴儿应保持头高位喂养,减少奶液反流风险。急性期可适当提高说话音量,面对患儿清晰发音。若治疗后2周仍有明显听力障碍或出现平衡失调、耳流脓等症状,需及时复查耳内镜和听力检查。日常注意预防上呼吸道感染,接种肺炎球菌和流感疫苗有助于降低复发概率。

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