孩子发烧没有感冒咳嗽症状，怎么回事
孩子发烧没有感冒咳嗽症状可能由幼儿急疹、尿路感染、中耳炎、川崎病、隐性感染等原因引起，可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、免疫调节、对症支持等方式治疗。
1、幼儿急疹
幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿，由人类疱疹病毒6型感染引起。典型表现为持续3-5天高热，退热后出现玫瑰色斑丘疹。患儿可能出现烦躁但精神状态尚可，部分伴有轻度腹泻。治疗以物理降温为主，体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂，无须使用抗生素。家长需保持室内通风，少量多次喂水。
2、尿路感染
婴幼儿尿路感染可能仅表现为发热，与尿道短、卫生护理不当有关。可能伴随排尿哭闹、尿液浑浊等症状。需通过尿常规和尿培养确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长需注意会阴清洁，及时更换尿布，发热期间每2小时监测体温。
3、中耳炎
急性中耳炎常见于上呼吸道感染后，部分患儿早期仅表现为发热。可能出现抓耳、夜间哭闹等症状。耳镜检查可见鼓膜充血膨隆，可遵医嘱使用阿莫西林颗粒或头孢丙烯干混悬剂。哺乳期家长喂奶时应保持头高脚低位，避免呛奶诱发感染。
4、川崎病
川崎病属于血管炎性疾病，持续5天以上高热为主要特征，后期可能出现结膜充血、杨梅舌等症状。需通过心脏彩超评估冠状动脉病变，治疗需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片。家长发现孩子发热伴眼红、唇裂需立即就医。
5、隐性感染
部分病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等早期仅表现为发热，可能伴随轻度肝脾肿大。血常规检查可见淋巴细胞比例升高，一般具有自限性。体温超过38.5℃可短期使用布洛芬栓剂，家长需观察有无皮疹或黄疸出现。
家长应记录发热时间曲线和伴随症状，避免过度包裹衣物。可准备口服补液盐预防脱水，发热期间选择米汤、苹果泥等易消化食物。体温反复超过39℃或发热超过72小时，需及时进行血常规、C反应蛋白等检查。注意观察孩子精神状态，出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等需急诊处理。退热后仍应保持1-2天居家观察，避免剧烈活动。
