儿童胳膊脱臼怎么复位

儿童胳膊脱臼通常需要专业医生进行手法复位，家长切勿自行操作。常见复位方法主要有肩关节前脱位复位法、肘关节后脱位复位法、桡骨头半脱位复位法等。

1、肩关节前脱位复位法

适用于肩关节前脱位，医生会一手握住患肢腕部，另一手固定肩峰，缓慢外展牵引后内旋上臂完成复位。复位后需用三角巾悬吊固定1-2周，期间避免剧烈活动。若伴有肱骨大结节骨折需进一步处理。

2、肘关节后脱位复位法

针对肘关节后脱位，医生会纵向牵引前臂同时屈曲肘关节至90度，听到弹响即复位成功。复位后需长臂石膏托固定3周，定期复查X线观察关节稳定性。可能伴随尺神经损伤需评估。

3、桡骨头半脱位复位法

多发生于5岁以下儿童，医生会一手拇指按压桡骨头，另一手旋后屈肘完成复位。复位后无须固定但需避免牵拉患肢，易复发者需排查韧带松弛等病因。典型表现为拒绝抬臂但无肿胀。

4、麻醉下复位

对于复杂脱位或肌肉痉挛严重者，需在静脉麻醉下复位以减少软组织损伤。常见于陈旧性脱位或合并血管神经损伤病例，术后需MRI评估关节囊修复情况。住院观察1-3天。

5、手术复位

当闭合复位失败或合并骨折时需手术切开复位，如Bankart修复术治疗复发性肩关节脱位。术后需支具保护4-6周，配合康复训练恢复关节活动度。多见于青少年运动损伤。

儿童脱臼复位后应限制剧烈运动1个月，避免提重物或牵拉患肢，定期复查排除隐匿性骨折。日常注意看护儿童避免单侧提拉手臂，游戏时选择低风险活动，加强肩肘关节周围肌肉锻炼可降低复发概率。若出现患肢麻木、皮肤发紫等异常需立即就医。