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鼻息肉需要手术吗

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鼻息肉是否需要手术取决于息肉大小、症状严重程度及对药物治疗的反应。若息肉较小且症状轻微,可优先尝试药物治疗;若息肉较大或引起严重鼻塞、嗅觉丧失等症状,通常建议手术切除。

鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生,常见症状包括持续性鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等。对于直径小于5毫米的息肉,首选糖皮质激素鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行抗炎治疗,配合生理盐水冲洗鼻腔。若合并细菌感染,可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。多数患者经3-6个月规范用药后息肉可缩小或消失。

当息肉直径超过10毫米,或导致鼻腔结构变形、反复鼻窦炎发作、药物治疗无效时,需考虑鼻内镜下息肉切除术。手术可彻底清除息肉组织并开放阻塞的鼻窦开口,术后仍需长期使用鼻喷激素预防复发。伴有哮喘或阿司匹林不耐受三联征的患者复发概率较高,需密切随访。

术后应避免用力擤鼻、剧烈运动及辛辣饮食,定期复查鼻腔恢复情况。日常需保持室内湿度,减少冷空气及粉尘刺激,过敏性鼻炎患者需持续控制过敏原。若出现术后出血、剧烈头痛或视力变化需立即就医。

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