儿童疱疹性咽颊炎的症状及治疗

儿童疱疹性咽颊炎主要表现为口腔疱疹、发热、咽痛等症状，可通过抗病毒治疗、退热镇痛、口腔护理等方式缓解。该病通常由肠道病毒感染引起，具有自限性，但需警惕重症并发症。

1、口腔疱疹

咽颊黏膜出现灰白色小疱疹，周围有红晕，1-2天后破溃形成溃疡，常伴有明显疼痛。家长可用生理盐水漱口帮助清洁，避免进食刺激性食物。若溃疡严重，医生可能开具利多卡因凝胶局部止痛。

2、发热

体温可达38-40℃，持续3-5天。建议家长定时监测体温，采用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热，同时保证水分摄入。持续高热不退需及时就医排除其他感染。

3、咽痛拒食

因口腔疼痛导致吞咽困难，婴幼儿可能出现流涎、哭闹。可准备温凉流质食物如米汤、酸奶，避免酸性果汁刺激。医生可能开具重组人干扰素α2b喷雾剂抑制病毒复制。

4、全身症状

部分患儿伴随头痛、乏力、食欲下降等表现。需保持环境通风，卧床休息。若出现精神萎靡、肢体抖动等神经系统症状，提示可能进展为脑炎，须立即急诊处理。

5、并发症预警

少数患儿可能并发脱水、热性惊厥或心肌损害。家长需观察尿量、呼吸及心率变化。血常规检查显示白细胞正常或轻度升高，C反应蛋白一般不增高，可与细菌感染鉴别。

患病期间建议选择无刺激的流质或半流质饮食，如藕粉、蒸蛋羹等，少量多次补充水分。保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙。恢复期避免去人群密集场所，患儿用品需煮沸消毒。本病传染性强，托幼机构患儿应隔离2周，密切接触者需观察1周。若出现持续高热、嗜睡、呼吸急促等症状，须及时儿科就诊评估。