宝宝缺铁性贫血怎么治
宝宝缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、定期复查等方式治疗。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、先天储备不足等原因引起。
1、调整饮食
6个月以上婴儿需及时添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏等。母乳喂养的婴儿,母亲应增加瘦肉、动物血等高铁食物摄入。幼儿期可搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进铁吸收,避免与牛奶、浓茶同食影响吸收。
2、补充铁剂
需在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆等儿童专用铁剂。治疗期间可能出现黑便、胃肠不适等反应,通常无须停药。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁4-6周以补充储存铁。
3、治疗原发病
慢性腹泻、肠道寄生虫感染会导致铁吸收障碍,需配合蒙脱石散、阿苯达唑颗粒等药物治疗。反复鼻出血、消化道出血等失血情况应查明原因,必要时使用氨甲环酸注射液止血。
4、输血治疗
血红蛋白低于60g/L或出现心力衰竭等严重症状时,需住院输注悬浮红细胞。输血后仍需继续口服铁剂治疗,输血量根据体重计算,避免过量导致铁过载。
5、定期复查
补铁治疗2周后需复查网织红细胞计数,4周后复查血红蛋白。治疗期间每月监测血常规,直至血红蛋白和铁代谢指标完全正常。治愈后每3-6个月复查一次,预防复发。
家长应定期为宝宝修剪指甲避免抓伤皮肤出血,选择软毛牙刷减少牙龈出血风险。注意观察宝宝有无面色苍白、乏力、异食癖等表现,早产儿、双胞胎等高风险群体建议每3个月筛查血常规。烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量,但不可替代药物治疗。避免盲目使用红枣、菠菜等植物性补铁食物,其吸收率不足动物性食物的十分之一。