癫痫是怎么引起的
癫痫可能由遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、代谢异常等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式控制发作。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,典型表现为反复发作的抽搐、意识丧失等症状。
1、遗传因素
部分癫痫患者具有家族遗传倾向,可能与特定基因突变或染色体异常有关。这类癫痫通常在儿童或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。基因检测有助于明确诊断,治疗以抗癫痫药物为主,如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。
2、脑部损伤
颅脑外伤、产伤、脑手术等造成的脑组织损伤可导致神经元异常放电。这类癫痫可能在损伤后数月或数年才出现,发作形式与损伤部位相关。脑电图和影像学检查可辅助诊断,除常规抗癫痫药物外,严重病例可能需要迷走神经刺激术治疗。
3、脑血管疾病
脑卒中、脑出血、脑动脉畸形等脑血管病变可能破坏脑组织正常功能,诱发癫痫发作。中老年患者多见,常表现为局灶性发作。需控制基础血管疾病,同时使用奥卡西平片、加巴喷丁胶囊等抗癫痫药物。
4、中枢神经系统感染
脑炎、脑膜炎、脑寄生虫感染等可造成脑实质损害,增加癫痫发作风险。患者多有发热、头痛等前驱症状,脑脊液检查可明确病因。除抗感染治疗外,需长期服用苯妥英钠片、托吡酯片等预防癫痫复发。
5、代谢异常
低血糖、低血钙、肝肾功能衰竭等代谢紊乱可能干扰神经元电活动。这类癫痫多为全面性发作,纠正代谢异常后症状可缓解。需定期监测生化指标,必要时联合使用苯巴比妥片、氯硝西泮片等药物控制发作。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳等诱发因素。饮食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性食物摄入。适当进行散步、瑜伽等温和运动,但需避免游泳、攀岩等高风险活动。严格遵医嘱服药,不可自行增减药量或突然停药。定期复诊监测药物疗效和不良反应,随身携带病情说明卡以备不时之需。家属应学习癫痫发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。