右膝关节疼痛是怎么回事

右膝关节疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、半月板损伤

半月板损伤多与运动扭伤或退行性变有关，表现为关节间隙压痛、活动时弹响。急性期需制动并冰敷，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤建议进行股四头肌力量训练，必要时行关节镜下半月板修整术。

2、骨关节炎

关节软骨磨损导致的骨关节炎常见于中老年人，晨起僵硬感明显，X线可见骨赘形成。治疗需控制体重，联合使用双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片，配合低频脉冲电刺激等理疗延缓病情进展。

3、滑膜炎

滑膜炎症多因过度劳损或感染引发，关节肿胀发热，浮髌试验阳性。急性期需穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液，口服依托考昔片、硫酸羟氯喹片，同时佩戴护膝限制活动。结核性滑膜炎需加用抗结核药物。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于篮球等剧烈运动，表现为关节不稳、抽屉试验阳性。部分撕裂可用铰链支具固定6周，配合云南白药气雾剂、跌打镇痛膏，完全断裂需行韧带重建术。康复期需进行平衡训练恢复本体感觉。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发关节红肿剧痛，夜间发作居多。急性期服用秋水仙碱片、吲哚美辛栓，缓解期用非布司他片控制血尿酸。需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏摄入，每日饮水2000毫升以上促进排泄。

膝关节疼痛患者应避免爬山、爬楼梯等负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。寒冷季节注意关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。若疼痛持续超过2周或伴关节变形、发热等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过MRI或关节液检查明确病因。日常可补充钙剂和维生素D，肥胖者需制定渐进式减重计划以减轻关节负荷。