女生为什么来月经会肚子疼

女生来月经时肚子疼可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫畸形等因素有关。痛经通常表现为下腹坠胀、腰酸、恶心等症状，可通过热敷、药物缓解或手术治疗。

1、原发性痛经

原发性痛经与月经期前列腺素分泌增多有关，通常无器质性病变。症状多始于初潮后1-2年，表现为月经第1-2天下腹痉挛性疼痛，可能伴随头痛、乏力。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解。日常可用热水袋热敷腹部，避免剧烈运动。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的疾病，常见于卵巢、盆腔。月经期异位内膜出血刺激周围组织，导致进行性加重的痛经，可能伴随性交痛、不孕。可通过超声检查诊断，遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等药物，严重者需腹腔镜手术。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的病变，多见于经产妇。表现为月经量增多、经期延长及逐渐加重的痛经，子宫均匀性增大。超声检查可见肌层回声不均，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，必要时行子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病由细菌上行感染引起，常见病原体为淋病奈瑟菌、衣原体。急性期表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，慢性期可能导致月经期疼痛加重。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素治疗，形成脓肿时需手术引流。

5、子宫畸形

先天性子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫可能影响经血排出，导致痛经。部分患者伴随反复流产、早产病史，可通过超声或宫腔镜检查确诊。无症状者无须治疗，严重痛经或生育障碍者可考虑宫腔镜手术矫正畸形，术后可能需使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。

月经期应注意腹部保暖，避免生冷饮食，可饮用姜茶缓解不适。适度运动如瑜伽有助于放松盆底肌肉，但避免过度劳累。记录疼痛程度和周期变化，若痛经进行性加重或伴随异常出血，建议及时妇科就诊。长期痛经者需排除器质性疾病，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。