大便出血好几天了怎么回事

大便出血好几天可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查、粪便隐血试验等方式诊断。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。常伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状，严重者需行痔切除术。

2、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致，出血量少但疼痛剧烈，便后滴血或手纸带血。可温水坐浴促进愈合，使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，反复发作需行肛裂切除术。

3、结肠息肉

息肉表面血管破裂可引起间歇性出血，血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有癌变风险，需通过结肠镜切除并送病理检查。术后定期复查防止复发。

4、溃疡性结肠炎

肠道黏膜溃疡导致黏液脓血便，伴腹痛、里急后重感。需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液、英夫利西单抗等控制炎症，重症需全结肠切除。

5、结直肠癌

肿瘤侵蚀血管引起暗红色血便，可能伴随排便习惯改变、消瘦。确诊需肠镜活检，早期可行根治性手术，晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期筛查。

日常需保持膳食纤维摄入，每日饮水1500-2000毫升软化粪便，避免久坐久站。便后清洁使用温水而非粗糙纸巾，出现持续出血、贫血、体重下降等症状应立即就诊消化内科或肛肠外科。高危人群应每年进行粪便隐血检测，每5-10年接受结肠镜检查。