什么是毛发扁平苔癣

毛发扁平苔癣是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现紫红色扁平丘疹，常伴有瘙痒，可能累及毛发导致脱发。该病可能与免疫异常、遗传因素、药物反应或病毒感染有关，具体病因尚未完全明确。

毛发扁平苔癣的典型皮损为多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见白色网状条纹。皮损可孤立存在或融合成片，好发于手腕、前臂、踝部等部位。当累及头皮时，毛囊周围出现红斑和鳞屑，导致永久性脱发。患者常自觉剧烈瘙痒，搔抓后可能出现同形反应。病程可持续数月到数年，部分病例可能复发。

该病组织病理学特征为表皮角化过度，颗粒层增厚，基底细胞液化变性，真皮上部带状淋巴细胞浸润。诊断主要依靠临床表现和皮肤活检。需与银屑病、湿疹、盘状红斑狼疮等疾病进行鉴别。治疗上可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。顽固病例可口服糖皮质激素如泼尼松片，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。光疗对部分患者有效。

患者应避免搔抓和摩擦皮损，穿着宽松棉质衣物。保持皮肤清洁湿润，洗澡水温不宜过高。避免使用刺激性洗护用品。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。注意劳逸结合，保持情绪稳定。定期复诊监测病情变化，出现新发皮损或症状加重时及时就医。毛发受累者需早期积极治疗以减少永久性脱发风险。