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脊柱骨裂是怎么回事

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脊柱骨裂可能由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、先天性骨发育不良、长期慢性劳损等原因引起,可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、外伤

高处坠落、车祸撞击等暴力作用可能导致椎体压缩性骨折,表现为局部剧烈疼痛、活动受限。需立即制动并拍摄X线或CT确诊。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,严重者需行椎体成形术。

2、骨质疏松

绝经后女性或高龄人群因骨量降低易发生椎体脆性骨折,常见腰背隐痛、身高缩短。建议检测骨密度,使用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒补充钙质,配合唑来膦酸注射液抑制骨吸收。

3、肿瘤转移

乳腺癌、前列腺癌恶性肿瘤转移至脊柱时可破坏骨质结构,引发夜间痛、病理性骨折。需通过PET-CT明确原发灶,采用帕米膦酸二钠注射液控制骨破坏,必要时行椎体肿瘤切除联合放疗。

4、先天性骨发育不良

成骨不全症等遗传性疾病患者因胶原蛋白合成异常,轻微外力即可导致多节段椎体骨折。需长期服用维生素D滴剂促进钙吸收,使用特立帕肽注射液刺激骨形成,避免剧烈运动。

5、长期慢性劳损

重体力劳动者或运动员因反复微小损伤累积可能出现椎弓峡部裂,表现为久站后腰痛。急性期需佩戴腰围,使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,配合冲击波治疗促进骨愈合。

脊柱骨裂患者应睡硬板床,避免弯腰搬重物,日常补充牛奶、虾皮等富钙食物。康复期可在医生指导下进行五点支撑法腰背肌锻炼,定期复查评估骨折愈合情况。若出现下肢麻木、大小便失禁等神经压迫症状需立即就医。

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