有腰椎间盘突出症要如何治

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。该病通常与椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，红外线照射能缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉减轻椎间盘压力。体外冲击波对软组织粘连有松解作用。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制炎症介质释放，甲钴胺片营养受损神经根。严重疼痛时短期使用盐酸曲马多缓释片，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善气血运行，推拿采用滚法、按法等松解腰背肌群。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，硬膏外敷可用伤湿止痛膏。传统功法如八段锦可增强核心肌群稳定性。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，椎间盘切除术用于严重突出病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术具有创伤小、恢复快的特点。

日常应保持标准站坐姿势，睡眠时在膝关节下方垫软枕。避免提重物超过5公斤，肥胖者需控制体重。游泳和慢跑可增强腰背肌力量，寒冷季节注意腰部保暖。建议使用符合人体工学的办公座椅，每坐立1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。