糖尿病周围神经病能治好吗

糖尿病周围神经病通常无法完全治愈，但通过规范治疗可以控制症状并延缓病情进展。糖尿病周围神经病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，严重时可导致足部溃疡甚至截肢。

糖尿病周围神经病的治疗重点在于控制血糖和改善神经功能。长期高血糖会损害神经纤维的微血管供血，导致神经细胞缺氧坏死。早期患者通过胰岛素或口服降糖药将糖化血红蛋白控制在7%以下，配合甲钴胺片、硫辛酸胶囊等神经营养药物，多数能缓解手脚麻木症状。部分患者可能出现痛性神经病变，表现为烧灼样或针刺样疼痛，需使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等镇痛药物。对于存在足部感觉减退的患者，需每日检查双足有无破损，避免因感觉迟钝引发感染。

少数病情严重的患者可能出现自主神经病变，表现为体位性低血压、胃肠麻痹或排尿障碍。这类患者除基础治疗外，需针对具体症状使用米多君片改善低血压，莫沙必利片促进胃肠蠕动。若已发生糖尿病足溃疡，需联合外科清创、负压引流等综合治疗。所有患者均应定期进行神经电生理检查评估病情变化。

糖尿病周围神经病患者需严格遵循糖尿病饮食，每日监测血糖变化，避免血糖波动过大加重神经损伤。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，促进下肢血液循环。戒烟限酒，保持足部清洁干燥，选择宽松透气的鞋袜。每3-6个月复查神经传导速度、踝肱指数等指标，及时调整治疗方案。出现新发疼痛或感觉异常加重时需立即就医。