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青光眼患者是否需要终生服药

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青光眼患者通常需要长期用药控制眼压,但并非所有患者均需终生服药。青光眼的治疗需根据类型、病情进展及手术干预效果综合判断。

原发性开角型青光眼患者多需持续使用降眼压药物,如前列腺素类滴眼液拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液等。这类青光眼进展隐匿,药物控制可延缓视神经损伤,若停药可能导致眼压反弹加速病情恶化。闭角型青光眼急性发作后,若通过激光虹膜切开术或白内障手术解除房角阻塞,部分患者可减少或停用药物。继发性青光眼如由葡萄膜炎或外伤引起,在原发病控制稳定且眼压正常后,可能逐步减停降眼压药物。儿童青光眼患者因眼球发育特殊,多需长期药物联合手术治疗,但需定期评估调整方案。药物选择需考虑患者耐受性,部分患者可能出现结膜充血、心率减慢等副作用,需医生定期随访调整用药。

青光眼患者应每3-6个月进行视野检查和视神经OCT评估,保持规律用药避免自行停药。日常避免暗环境用眼、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为,建议选择游泳、散步等中低强度运动。饮食可增加深色蔬菜及蓝莓等富含花青素的食物,控制咖啡因摄入。若出现眼胀头痛、视物模糊等急性症状需立即就医。家属应协助老年患者规范滴眼药操作,避免药瓶接触眼球造成感染。

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