丘疹性荨麻疹怎样治
丘疹性荨麻疹可通过避免接触过敏原、局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗等方式缓解。丘疹性荨麻疹通常由昆虫叮咬、食物过敏、接触性过敏原、感染因素、遗传易感性等原因引起。
1、避免接触过敏原
丘疹性荨麻疹多由蚊虫叮咬或接触花粉、尘螨等过敏原诱发,患者需保持环境清洁,使用蚊帐或驱虫剂,避免接触可疑致敏物。若因食物过敏引起,需记录饮食日记排查过敏食物。过敏原检测有助于明确具体诱因,但需注意检测结果可能存在假阳性。
2、局部冷敷
急性期可用冷毛巾敷于患处,每次10分钟,每日重复多次,能收缩血管减轻红肿瘙痒。冷敷时避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。该方法适用于皮损局限且无破溃的情况,可配合其他治疗措施使用。
3、外用药物
局部可涂抹炉甘石洗剂止痒,或使用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症。继发感染时可联用莫匹罗星软膏。药物需薄涂于患处,每日1-2次,症状缓解后逐渐减停。外用糖皮质激素连续使用不宜超过2周,面部及皮肤皱褶处应选择弱效制剂。
4、口服抗组胺药
瘙痒明显者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药,此类药物嗜睡副作用较轻。儿童可用地氯雷他定干混悬剂。用药期间避免驾驶或高空作业,肾功能不全者需调整剂量。若常规抗组胺药效果不佳,可考虑联用H2受体拮抗剂。
5、糖皮质激素治疗
对于泛发性严重病例,可短期口服泼尼松片,通常3-5天即可控制症状。长期使用需监测血压、血糖及骨质疏松风险。糖尿病患者慎用,用药期间需低盐高蛋白饮食。突发性喉头水肿等过敏急症需立即肌注地塞米松注射液抢救。
丘疹性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓导致继发感染。洗澡水温不宜过高,禁用碱性肥皂。饮食宜清淡,暂忌海鲜、辛辣食物。若皮疹持续超过2周、出现发热或脓性分泌物,提示可能合并感染,需及时就医。反复发作者建议完善过敏原筛查,必要时进行脱敏治疗。日常可补充维生素C和钙剂辅助降低血管通透性。