来月经时血块多什么原因

来月经时血块多可能与子宫内膜脱落、子宫收缩异常、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能异常等因素有关。月经血块通常由经血在宫腔内滞留时间较长或出血量较多导致凝固形成。

1、子宫内膜脱落

月经是子宫内膜周期性脱落的结果。当内膜组织成片脱落时，可能夹杂较多血块，属于正常生理现象。伴随轻微下腹坠胀感，无须特殊处理，注意保暖即可。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力减弱会导致经血排出不畅，血液在宫腔内滞留形成血块。可能与前列腺素分泌失衡有关，表现为血块伴随痛经加重。热敷下腹部或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊可缓解症状。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，导致月经量增多且血块增大。常伴随经期延长、贫血等症状。需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用米非司酮片或选择肌瘤切除术。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织会导致宫腔环境紊乱，经血中常出现暗红色稠厚血块。多伴随严重痛经、性交疼痛，需通过腹腔镜诊断，可遵医嘱使用地诺孕素片或促性腺激素释放激素激动剂治疗。

5、凝血功能异常

血小板减少症或血友病等疾病会导致经血凝固异常，形成大量血块。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行凝血四项检查，确诊后需针对原发病治疗，如补充凝血因子等。

建议经期避免剧烈运动及生冷饮食，每日饮用1500-2000毫升温水，可适量食用猪肝、菠菜等含铁食物。若血块持续增多或伴随严重贫血、头晕等症状，需及时就医进行妇科超声及激素水平检查。日常保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾，选择透气棉质内裤有助于减少感染风险。