肠梗阻影像学检查的目的是什么

肠梗阻影像学检查的主要目的是明确梗阻部位、判断梗阻程度及病因，为临床治疗提供依据。常用检查方式主要有腹部X线平片、CT扫描、超声检查、消化道造影、磁共振成像等。

1、腹部X线平片

腹部X线平片是肠梗阻的基础筛查手段，通过观察肠管积气积液形成的阶梯状液平，可初步判断梗阻是否存在。立位片能显示气液平面变化，卧位片有助于观察肠管扩张程度。该检查操作简便且成本较低，但对早期梗阻或部分性梗阻敏感性有限。

2、CT扫描

CT扫描能清晰显示肠壁增厚、肠系膜血管走行异常等细节，对确定梗阻部位准确率超过90%。多层螺旋CT通过三维重建可识别肿瘤、肠套叠等病因，还能评估肠管血供情况，为手术方案制定提供关键信息。

3、超声检查

超声检查适用于儿童和孕妇等需避免辐射的群体，通过观察肠管蠕动和肠壁血流可鉴别机械性与麻痹性梗阻。彩色多普勒能检测肠系膜动脉血流，对判断肠管缺血有重要价值，但受肠气干扰较大。

4、消化道造影

消化道造影采用钡剂或碘剂显示梗阻点形态特征，能明确完全性或不完全性梗阻。小肠造影可追踪造影剂通过情况，结肠造影有助于鉴别肿瘤或憩室炎，但禁用于疑似穿孔病例。

5、磁共振成像

磁共振成像对软组织分辨率高，能清晰显示肠系膜脂肪浸润和炎性改变，特别适合克罗恩病等慢性肠病评估。功能性MRI可观察肠管蠕动模式，无辐射特性使其成为孕妇梗阻检查的优选方案。

肠梗阻患者检查前需禁食4-6小时，造影检查前应清洁肠道。急性期避免使用促胃肠动力药，检查后需密切观察腹痛腹胀变化。建议选择易消化低渣饮食，如米汤、藕粉等流质，逐步过渡到半流质。日常注意保持规律排便习惯，出现持续呕吐或便血需立即就医。