如何区分牙龈炎和牙龈癌

牙龈炎与牙龈癌可通过症状特征、发展速度、病理检查等方式区分。牙龈炎是牙龈组织的炎症反应，牙龈癌是口腔恶性肿瘤，两者在病因、症状及治疗上存在本质差异。

1、症状特征

牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血，刷牙或咀嚼时易诱发，通常无自发疼痛。牙龈癌早期可能仅有溃疡或肿块，后期出现自发疼痛、牙齿松动、口腔异味，肿块质地硬且生长迅速。

2、发展速度

牙龈炎症状反复但进展缓慢，通过口腔清洁或抗炎治疗可缓解。牙龈癌病变持续加重，数周至数月内肿块明显增大，可能伴随颌骨破坏或淋巴结转移。

3、病理检查

牙龈炎通过临床检查即可诊断，无需活检。牙龈癌需通过组织病理学确诊，镜下可见癌细胞浸润，免疫组化可明确肿瘤类型与分化程度。

4、影像学差异

牙龈炎X线片仅显示牙龈软组织肿胀，无骨质破坏。牙龈癌CT或MRI可见颌骨侵蚀、周围组织侵犯，晚期出现远处转移征象。

5、治疗反应

牙龈炎经洗牙、抗生素治疗后症状显著改善。牙龈癌需手术切除联合放化疗，单纯消炎治疗无效，复发概率较高。

日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷及牙线清洁牙龈边缘，每年进行口腔检查。若发现牙龈溃疡长期不愈、肿块快速增大或牙齿无故松动，应立即就诊口腔颌面外科，避免延误恶性肿瘤诊治。戒烟限酒、控制糖尿病等系统性疾病有助于降低牙龈病变风险。