桡骨茎突狭窄性腱鞘炎需注意些什么

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎需注意减少拇指重复活动、避免受凉、及时就医治疗、规范用药及科学康复训练。

1、减少拇指活动

频繁使用拇指是诱发腱鞘炎的主要原因，患者应避免长时间玩手机、织毛衣等重复性动作。工作中需频繁操作键盘或工具时，建议每30分钟休息5分钟，活动腕关节并热敷缓解疲劳。急性发作期可使用护具固定拇指，减少肌腱与腱鞘的摩擦。

2、避免局部受凉

寒冷刺激会导致血液循环减慢，加重炎症反应。冬季外出建议佩戴保暖护腕，夏季避免空调直吹患处。洗澡时可用40℃左右温水冲洗腕部10分钟，促进局部血液循环。若出现肿胀发热症状，可改用冰袋冷敷10-15分钟。

3、及时就医治疗

当出现持续疼痛、拇指活动弹响或卡顿时，需尽早就诊骨科或手外科。医生可能建议注射复方倍他米松注射液缓解炎症，或采用小针刀松解术治疗严重粘连。延误治疗可能导致肌腱永久性增厚，甚至引发腕管综合征等并发症。

4、规范用药管理

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片口服，配合氟比洛芬凝胶贴膏外敷。中成药如伤痛宁胶囊也有助活血化瘀。禁止自行长期服用止痛药，需定期复查肝功能。局部注射治疗需间隔3个月以上，每年不超过3次。

5、科学康复训练

炎症控制后可在康复师指导下进行腕关节活动度训练，如握拳-伸展练习、腕关节画圈运动。后期加强力量训练，使用握力器每日3组，每组10次。训练后出现疼痛需立即停止，48小时内疼痛未缓解应复诊。

日常饮食可适当增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。睡眠时保持手腕中立位，可用毛巾卷支撑腕部。工作中调整桌椅高度使前臂与键盘平行，必要时使用腕托分散压力。若保守治疗3个月无效，需考虑腱鞘切开术等手术治疗方案。