月经一直不干净一直有褐色分泌物怎么回事

月经一直不干净且持续有褐色分泌物可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黄体功能不全、凝血功能障碍等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致激素水平紊乱，表现为经期延长和褐色分泌物。可通过调整作息、减少压力改善，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫内膜炎

细菌感染引发的子宫内膜炎症常伴有下腹隐痛和异常出血。可能与产后感染或宫腔操作有关，需进行抗炎治疗，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，配合热敷缓解症状。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物会导致经间期出血，B超检查可确诊。较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、黄体功能不全

孕激素分泌不足使子宫内膜脱落不全，出现经后淋漓出血。基础体温监测可辅助诊断，建议补充黄体酮胶丸或地屈孕酮片支持黄体功能。

5、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子异常会导致经血难以凝固，表现为长期少量褐色分泌物。需完善凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸片等止血药物，严重者需输注凝血因子。

建议记录出血起止时间及伴随症状，避免剧烈运动和生冷饮食。穿着透气棉质内裤并每日更换，出血期间每2-3小时更换卫生巾。若持续出血超过10天或出现头晕乏力等贫血表现，应立即就医进行妇科检查、激素六项和盆腔超声等检测，排除器质性病变后制定个体化治疗方案。日常可适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物，但不可自行服用止血药物或激素类药物。