尿急尿痛尿血怎么回事
尿急尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱肿瘤、肾小球肾炎等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗、手术切除、免疫抑制治疗等方式干预。
1、尿路感染
尿路感染常见于大肠杆菌等病原体逆行感染,典型表现为排尿灼热感、尿液浑浊。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时建议每日饮水超过2000毫升。
2、泌尿系统结石
结石移动可能划伤尿路黏膜导致血尿,常伴随腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术处理,药物可选枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊辅助排石。
3、前列腺炎
中青年男性多见,与久坐、饮酒等因素相关,症状包括会阴胀痛和排尿中断。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴改善。
4、膀胱肿瘤
无痛性肉眼血尿是典型特征,可能与吸烟、工业染料接触有关。需通过膀胱镜活检确诊,早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术。
5、肾小球肾炎
免疫复合物沉积导致滤过膜损伤,可见泡沫尿和眼睑浮肿。常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片联合低盐优质蛋白饮食治疗。
出现上述症状时应避免辛辣刺激饮食,限制每日钠盐摄入低于5克,保持每日尿量在1500毫升以上。建议穿着棉质透气内衣,性生活后及时排尿,避免长时间憋尿。急性期需卧床休息,体温超过38.5摄氏度需物理降温。若血尿持续超过24小时或伴随剧烈腰痛,须立即急诊处理。老年患者及糖尿病患者出现症状时需优先排除恶性肿瘤可能。